השוואת מוח עצם לדם טבורי

מח עצם – מוח עצם

 מוח עצם / מערכת דם היקפית

 

 דם טבורי
תרומת מח מוח עצם מצריכה בד"כ ניתוח תחת הרדמה כללית של התורם. ייתכן ותורמים ירגישו אי נוחות זמנית ו/או כאב.תופעות לטווח ארוך מהשימוש בהורמוני גדילה בתרומה של תאי גזע ממערכת הדם הפריפריאלי אינם ידועים כאשר הדם נלקח מחבל הטבור, התרומה לא מהווה שום סיכון לא לאם ולא ליילוד
נדרשת כמות של ליטר ויותר של מח עצם (מעט תאי גזע מעורבבים בהרבה דם) לשם השתלה תאי גזע נטו, מרוכזים, נפח תאי הגזע קטן ביותר משמש להשתלה.
קליטה איטית של השתל קליטה מהירה של השתל
אחרי שחיפוש רשמי של תורם מתחיל, לוקח בממוצע כ- 4 חודשים עד להשתלה (אם נמצא תורם מתאים) כאשר יש התאמה, לוקח ימים בודדים לערוך בדיקות אחרונות ולשלוח את הדם למרכז ההשתלות (בזמן חירום פחות מ-24 שעות)
ייתכן שתורם הרשום כפוטנציאלי כבר לא זמין או שהתחרט. יש למצוא את התורם לערוך מחדש בדיקות ולוודא את בדיקת ה- HLA (בדיקת ההתאמה הגנטית של התורם למושתל, ההתאמה הינה עם סיכויים של 1 למליארדי צירופים אפשריים) לערוך בדיקות למחלות מדבקות, ולוודא שהתורם עדיין מעוניין ויכול לתרום את מח העצם. מספר משמעותי של תורמים רשומים נשחקים ונושרים בסופו של דבר ברגע שתאי הגזע הוקפאו הם זמינים עד לשימוש
ייתכן ויהיה צורך בתרומה נוספת והתורם לא יהיה זמין לתת השתלה נוספת או לתרום תאי T התורם איננו זמין לתת תרומה שנייה של דם טבורי, אך עשוי לתת תרומת מוח עצם או דם פריפריאלי
במח עצם יש להשתמש טרי (חיי המדף שלו נמדדים בשעות) ניתן לאחסנם לתקופה קצרה (ימיים עד שבועות) דם טבורי אשר הוקפא, חיי המדף  הושתל בהצלחה לאחר למעלה מ- 10 שנים
יש לאשפז את המושתל לפני משלוח תרומת מח העצם. התאום בין התרומה להשתלה הוא הכרחי ומורכב מאוד ניתן לשלוח למרכז ההשתלות לפני שהחולה מתאשפז בבי"ח להכנה להשתלה. התאום פשוט, יחידות של דם טבורי נשלחות ע"פ דרישה
זיהום ויראלי לתורם שכיח מאוד (CMV > 50%) זיהום ויראלי בדם הטבורי נדיר מאוד (CMV < 1%)
אין סיכון בהעברת מחלות גנטיות בזמן ההשתלה בדם טבורי יש סיכוי קטן ונדיר, שמחלות גנטיות לא מזוהות ישפיעו על הדם או מערכת החיסון בזמן ההשתלה
מחלת הדחייה של השתל את הגוף (DvHD) בדרגה חמורה הינה שכיחה מאוד הדחייה נדירה וקלה יותר לטיפול
עקב בגרות התאים, בד"כ נדרשת התאמה מושלמת בין התורם למושתל של HLA התאים צעירים ולכן אפשרי שלא תהיה התאמה מושלמת של HLA וכך ניתן למצוא בקלות התאמה