דם טבורי

דם טבורי ותאי גזע – 16 עובדות שצריך לדעת

  1. השתלת מוח עצם ראשונה: 1965.

 

  1. השתלת דם טבורי ראשונה: 1988.

 

  1. מדרג תאי הגזע:
  2. -  רק אחד מתוך 4 מוצא תורם מתאים לתאי גזע מקרב בני משפחתו.
    • טוטיפוטנטיים – בעלי יכולת התמיינות לכל סוגי התאים בגוף, כלומר לייצר חי שלם.
    • פלוריפוטנטיים – בעלי יכולת התמיינות מגוונת (לשלושת סוגי התאים למעט ביציות וזרע) ומכאן שאינם יכולים לייצר חי שלם.
    • מולטיפוטנטיים (נקראים גם יוניפוטנטיים) – בעלי יכולת התמיינות לסוג אחד או מספר מצומצם של תאים בלבד.

–  מהיתרה – רק כ- 50% ימצאו תורם מתאים במועד (טרם פטירה מהמחלה).

–  איתור תרומת תאי גזע מדם טבורי אורכת לפחות חודש פחות מתרומת תאי גזע ממוח עצם.

 

  1. מחיר בדיקת סיווג רקמות (HLA) – כ- $650.

 

  1. -  חיות התאים אחרי הקפאה בחנקן נוזלי – 90% אחרי 15 שנים.

–  מתחת למינוס 130 מעלות צלסיוס אין נקווים מים נוזליים בתאים ולפיכך – נמנעת תגובה ביוכימית
בין המולקולות.

–  בטמפרטורה של מינוס 196 מעלות צלסיוס אין די אנרגיית חום בתאים לתחילת תגובה ביוכימית.

 

  1. גילו של מושתל דם טבוריהמבוגר ביותר של דם טבורי עד כה – 70 שנים.

 

  1. משך הרכבת ( Engraftment) תאי גזע מדם טבורי לאחר ההשתלה, לפחות שבוע יותר מאשר תאי גזע ממוח עצם (ממוצע18 ימים למוח עצם, 26 ימים לדם טבורי).

 

  1. תופעת הדחייה של השתל (מחלת השתל נגד הגוף – GVHD) פחות חמורה בתרומת דם טבורי מאשר בתרומת מוח עצם.

 

  1. -   כמות התאים הנדרשת להשתלה: האופטימום – 20 מיליון תאים לק"ג משקל גוף.

–  למושתלי 10 מיליון – 75% סיכויים למות, למושתלי 30 מיליון – 30% סיכויים למות.

11.       דרגת אי ההתאמה המרבית הנסבלת בהשתלת דם טבורי:  למבוגרים 2/6.

12.       סיכויי השתלה עצמית למחלות המטולוגיות (דמיות) בלבד:  1/2,500 (0.04%) עד גיל 20,
1/400 (0.25%) עד גיל 70 – נכון למספר המחלות המטופלות כיום – מספר הגדל בקצב מואץ ועימו
הגידול המואץ בסיכויים.

  1. בנקאות דם טבורי: בגיל צעיר של הילד – יותר ביטוח להורים ולמשפחה ובגיל מבוגר – יותר לעצמו.
  2. תרפיה גנית אשר טופלה כבר בבני אדם (ניסיוני) והצליחה: מערכת העצבים המרכזית, טרשת נפוצה,
    אלצהיימר, שבץ מוחי סיכויים גבוהים לטיפולים אשר טרם נוסו: בעיות מטבוליות, בניית רקמות שונות,
    סוכרת.

 

  1. לנפח הדם הטבורי אין חשיבות ישירה, אלא למספר תאי הגזע, אך יש קשר בין שני המשתנים: כל 1מ"מדם מכיל בממוצע: 8.6 מליון תאים.
  2. מקור תאי הגזע כמות           התחלקות (Expansion)     יכולת התמיינות לתאים               

 

עובריים                     מעטים         קלים מאוד לגידול בתרבית      רב תכליתיים

טבוריים                     רבים    קלים לגידול                               רב תכליתיים

מוח עצם                    מועטים        קשים לגידול                       רק תאי דם